Dentición

Anonim

Hechos de la dentición

  • La dentición es el proceso por el cual los dientes de un bebé entran en erupción o atraviesan las encías. La dentición generalmente ocurre entre los 6 y 24 meses de edad.
  • Los síntomas de la dentición incluyen irritabilidad, encías sensibles e hinchadas, y el bebé que desea colocar objetos o dedos en la boca en un intento de reducir la incomodidad. La fiebre, la tos, la diarrea y los síntomas del resfriado no se encuentran cuando un niño está comenzando la dentición.
  • Los analgésicos orales de venta libre (paracetamol (Tylenol) o ibuprofeno (Advil / Motrin para niños)) generalmente alivian los síntomas.
  • Los medicamentos tópicos que contienen benzocaína pueden causar efectos secundarios graves y potencialmente letales y no deben usarse para tratar los síntomas de la dentición.

¿Qué es la dentición?

La dentición es el proceso por el cual los dientes de un bebé entran en erupción o atraviesan las encías. La dentición también se conoce como "corte" de los dientes. La dentición se conoce médicamente como odontiasis.

¿Cuándo comienzan los bebés a comenzar la dentición?

El inicio de los síntomas de la dentición generalmente precede a la erupción de un diente por varios días. Mientras que el primer diente de un bebé puede aparecer entre los 4 y 10 meses de edad, el primer diente generalmente entra en erupción aproximadamente a los 6 meses de edad. Algunos dentistas han notado un patrón familiar de mordedores "temprano", "promedio" o "tardío".

Una afección relativamente rara, los dientes "natales", describe la presencia de un diente el día del nacimiento. La incidencia de tal evento es uno por cada 2, 000-3, 000 nacidos vivos. Por lo general, este diente único y con frecuencia algo deformado es un evento único en un niño por lo demás normal. En raras ocasiones, la presencia de un diente natal es solo uno de varios hallazgos físicos inusuales que constituyen un síndrome. Si existe la posibilidad de un síndrome, la consulta con un dentista pediátrico y / o genetista puede ser útil. El diente natal a menudo está suelto y comúnmente se extirpa antes del alta hospitalaria del recién nacido para eliminar el riesgo de aspiración a los pulmones.

¿Cuáles son los signos y síntomas de la dentición?

La dentición generalmente se asocia con molestias en las encías y las mandíbulas cuando el diente del bebé se prepara para erupcionar a través de la superficie de las encías. A medida que el diente se mueve debajo de la superficie del tejido de las encías, el área puede aparecer ligeramente roja o hinchada. A veces, se puede ver un área llena de líquido similar a una "ampolla de sangre" sobre el diente en erupción. Algunos dientes pueden ser más sensibles que otros cuando entran en erupción. Los molares más grandes pueden causar más molestias debido a su área de superficie más grande que no puede "cortar" a través del tejido de las encías como lo hace un incisivo en erupción. Con la excepción de la erupción de los terceros molares (muelas del juicio), la erupción de los dientes permanentes rara vez causa la incomodidad asociada con la erupción de los dientes del "bebé" (primarios o deciduos).

La dentición puede causar los siguientes síntomas:

  • Mayor babeo
  • Inquietud o disminución del sueño debido a la incomodidad de las encías
  • Denegación de alimentos debido a dolor en la región de las encías
  • Nerviosismo que viene y se va
  • Llevando las manos a la boca
  • Sarpullido leve alrededor de la boca debido a la irritación de la piel secundaria al babeo excesivo
  • Frotarse la región de la mejilla o la oreja como consecuencia del dolor referido durante la erupción de los molares

Es importante destacar que la dentición no está asociada con los siguientes síntomas:

  • Fiebre (especialmente sobre 101 F)
  • Diarrea, secreción nasal y tos
  • Irritabilidad prolongada
  • Erupciones sobre el cuerpo

¿La dentición puede causar fiebre?

Aunque las abuelas pueden debatir los hallazgos, la investigación no ha demostrado una relación causal entre la dentición y el desarrollo de la fiebre. Las infecciones virales, que comúnmente ocurren de manera independiente de forma simultánea con las erupciones dentales, pueden producir fiebre. Sin embargo, no hay virus de la dentición.

¿Puede la dentición causar vómitos?

El proceso de la dentición no está relacionado causalmente con el vómito. Como han señalado varios dentistas pediátricos, "la dentición no causa fiebre, secreción nasal, tos o diarrea. La dentición causa los dientes".

¿Cuál es el orden de la erupción dental en los bebés?

El siguiente es el orden general de la erupción de los dientes primarios:

  • Incisivos centrales: 6-12 meses de edad
  • Incisivos laterales: 9-16 meses de edad
  • Dientes caninos: 16-23 meses de edad
  • Primeros molares: 13-19 meses de edad
  • Segundos molares: 22-24 meses de edad

Entre los 6 y los 12 años de edad, las raíces de estos 20 dientes "bebés" se degeneran, lo que permite su reemplazo con 32 dientes "adultos" permanentes. Los terceros molares ("muelas del juicio") no tienen una versión anterior de "bebé" y generalmente aparecen a mediados o finales de la adolescencia. Debido a su tendencia a promover la aglomeración y la orientación torcida, a menudo se eliminan.

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¿Cuánto dura la dentición?

Los niños comúnmente tendrán incomodidad variable durante los días previos a la erupción de los dientes a través de la línea de las encías. Algunos bebés se molestan más que otros durante la migración a través de los tejidos profundos hasta la línea de las encías. Debido a su forma, es más probable que los molares se asocien con la incomodidad de la dentición.

¿Cuándo debo llamar al pediatra sobre el dolor de la dentición?

Debido a que la dentición es muy común y otros síntomas como fiebre, irritabilidad y diarrea también son comunes, ambas condiciones a menudo pueden ocurrir al mismo tiempo. Es mucho más probable que otras enfermedades o trastornos (como las infecciones virales) causen fiebre, irritabilidad y / o congestión nasal con tos y diarrea. Es importante contactar a un médico si estos u otros síntomas parecen ser preocupantes. No asuma que son solo de la dentición.

¿Qué medicamentos se usan para tratar el dolor de la dentición?

Existe cierta controversia en torno al uso de analgésicos.

Medicamentos que pueden colocarse en las encías

Si bien algunos padres respaldan los medicamentos tópicos, los estudios no han demostrado consistentemente su beneficio. La FDA emitió una advertencia en mayo de 2011 instando a evitar los medicamentos orales que contienen la benzocaína tópica anestésica (como Orajel). La benzocaína es el ingrediente principal de muchos aerosoles, pastillas y geles para la dentición de venta libre. La advertencia de la FDA señala una asociación con la metahemoglobinemia, una complicación rara pero extremadamente grave. Este efecto secundario limita sustancialmente la capacidad de los glóbulos rojos de transportar oxígeno por todo el cuerpo. Este desarrollo puede producir consecuencias graves a letales. Las personas que desarrollan metahemoglobinemia se pondrán pálidas, aturdidas, confundidas y sin aliento. Una frecuencia cardíaca rápida también es común. Tal reacción adversa puede desarrollarse en la primera exposición o después de varias exposiciones a la benzocaína. Cualquier persona que tenga tales síntomas después de la exposición a la benzocaína debe buscar atención médica inmediata en la sala de emergencias más cercana. Un medicamento puede usarse para revertir estos efectos secundarios.

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El alcohol nunca debe usarse para adormecer las encías.

Medicamentos que se toman por vía oral para ayudar a reducir el dolor

El ibuprofeno (Advil o Motrin) o el paracetamol (Tylenol) pueden ayudar con el dolor. El ibuprofeno no debe administrarse a bebés menores de 6 meses de edad. Los medicamentos deben usarse solo las pocas veces en que otros métodos de atención domiciliaria no sean de ayuda. Se debe tener cuidado de no sobremedicarse para la dentición. El medicamento puede enmascarar síntomas significativos que podrían ser importantes de conocer. No le dé a un niño productos que contengan aspirina. No se administran medicamentos con receta por rutina para la dentición.

¿Qué remedios caseros alivian el dolor de la dentición?

Los neonatos a la hora de la dentición a menudo se sienten mejor cuando se les aplica una presión suave en las encías. Por este motivo, muchos médicos recomiendan frotar suavemente las encías con un dedo limpio o hacer que el niño muerda con un paño limpio. Si el dolor parece estar causando problemas de alimentación, a veces un pezón con forma diferente o el uso de una taza pueden reducir la incomodidad y mejorar la alimentación. Los objetos fríos también ayudan a reducir la inflamación. Los padres veteranos han descubierto la utilidad de los paños congelados y cubitos de hielo para este propósito. Tenga cuidado de evitar el contacto prolongado de objetos muy fríos en las encías. Nunca coloque nada en la boca de un niño (incluyendo galletas para la dentición) que pueda hacer que el niño se ahogue. Las preparaciones homeopáticas para la dentición deben considerarse con precaución ya que no se garantiza la pureza y la concentración de los ingredientes. Dichos productos no están sujetos a la revisión de la FDA (Food and Drug Administration).

¿Cómo cuido los dientes nuevos de mi bebé?

La higiene oral puede iniciarse incluso antes de la erupción del primer diente. La limpieza de las encías dos veces al día con el paño usado para limpiar la cara y las manos después de comer es efectivo y simple. Se ha demostrado que el flúor es extremadamente efectivo para reducir el desarrollo y la gravedad de las caries. Debido a que las cantidades de fluoruro varían según la fuente de agua, verifique con el pediatra o dentista del niño con respecto a cualquier suplemento que pueda ser necesario. Las recomendaciones de fluoruro se basarán en la concentración de fluoruro en el agua consumida y la edad del niño. Un exceso de flúor puede causar fluorosis: tinción permanente de los dientes. Los dientes de los niños parecen ser más vulnerables durante los primeros tres años de vida. Por esta razón, la pasta de dientes fluorada rara vez es necesaria para niños menores de 3 años. No se ha demostrado que la suplementación con flúor de la madre durante el embarazo beneficie la integridad dental del feto o proteja al bebé del niño o los dientes permanentes de la formación de la cavidad.

Los bebés y niños nunca deben llevar una botella a su cuna o cama. La fórmula, la leche materna, la leche de vaca, la leche de soya y el jugo pueden asociarse con la formación de cavidades. La ingestión de fruta pegajosa (como las pasas) u otros alimentos cargados de azúcar (como los dulces) también se asocia con un aumento en la formación de la cavidad.

¿Cuándo debería mi hijo ver al dentista?

La Asociación Dental Americana y la Academia Estadounidense de Pediatría recomiendan que la primera visita al dentista sea a la edad de 1 año. Si se elige un cronograma diferido, la última hora para una primera visita al dentista es de 3 años de edad. El trauma, las malformaciones orales, la mancha de los dientes, el dolor dental y los cambios inusuales en los dientes o las encías justificarán una visita al dentista cuando los padres lo noten por primera vez.

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